Will artificial intelligence be a blessing or concern in assistive robots for play? / A inteligência artificial será uma bênção ou preocupação em robôs assistivos para brincar?

The recent advances and popularity of artificial intelligence (AI) offer exciting possibilities to improve technology but they also raise concerns. In this paper, we use our research to present the potential benefits of using AI in assistive technology for children with disabilities to access play, and examine potential ethical concerns surrounding data required by AI algorithms. Since play is a key factor in child well-being and cognitive development, secondary disabilities may arise as a consequence of motor impairments. Assistive robots for augmentative manipulation can be instrumental in providing children with physical disabilities play opportunities, but we need to take a principled and user-centered approach to technical innovations.

Os avanços recentes e popularidade da Inteligência Artificial (IA) oferecem possibilidades animadoras para melhorar a tecnologia, mas, também, trazem preocupação. Neste artigo, usamos nossa pesquisa para apresentar os benefícios potenciais do uso da IA em tecnologia assistiva para crianças com deficiências brincarem e examinar possíveis preocupações éticas em torno dos dados exigidos pelos algoritmos de IA. Uma vez que o brincar é um fator chave no bem-estar infantil e no desenvolvimento cognitivo, as incapacidades secundárias podem surgir como consequência de deficiências motoras. Robôs assistivos para manipulação aumentativa podem ser fundamentais para proporcionar às crianças com deficiência física oportunidades de brincar, mas precisamos adotar uma abordagem baseada em princípios e centrada no usuário para inovações técnicas.

Outsourcing versus in-house maintenance of medical devices: a longitudinal, empirical study / Mantenimiento de los dispositivos médicos, interno o mediante contratación externa: un estudio longitudinal y empírico

OBJECTIVE: To determine what factors have a significant influence on the performance of medical device maintenance outsourcing, and to determine how the performance of external governance structures differs depending on whether a hospital is private or public. METHODS: This was a longitudinal study of 590 maintenance transactions at 20 hospitals in Bogotá, Colombia, involving 764 medical devices and 72 maintenance service providers. Maintenance performance data (i.e., turn-around time in hours; TAT) for the service providers (either in-house or outsourced) were primarily collected over a 20-month period, from December 2009-August 2011, by means of a monitoring procedure; then, a hazards model was run. RESULTS: The availability of specific repair parts, in-stock, in the city in which the medical devices were located, had a positive impact on the performance of both internal and external governance structures. Online service also had a positive impact on both, with a stronger positive impact on the performance of internal governance than on that of external governance. For transactions governed by external structures, better performance was seen in private hospitals than in public ones. In public health institutions, internal governance showed better performance than external governance. Both internal and external governance structures showed better performance in private healthcare institutions than in public ones. CONCLUSIONS: In public health institutions, internal governance shows better performance than external governance; this suggests that healthcare managers should reconsider the trend to eliminate in-house maintenance service staff in public healthcare institutions.

OBJETIVO: Establecer los factores que influyen significativamente en el desempeño del mantenimiento de los dispositivos médicos mediante contratación externa, y determinar cómo difiere el desempeño de las estructuras externas de gobernanza según un hospital sea privado o público. MÉTODOS: Se realizó un estudio longitudinal de 590 transacciones de mantenimiento en 20 hospitales de Bogotá (Colombia), que incluyeron 764 dispositivos médicos y 72 proveedores de servicio de mantenimiento. Por medio de un procedimiento de vigilancia, se recopilaron principalmente datos de desempeño del mantenimiento (es decir, el plazo de entrega en horas) por parte de los proveedores del servicio (ya fuera este interno o externalizado) durante un período de 20 meses, desde diciembre del 2009 a agosto del 2011; a continuación, se aplicó un modelo de riesgos. RESULTADOS: La disponibilidad de piezas de repuesto específicas en existencia en la misma ciudad en que se ubicaban los dispositivos médicos tuvo una repercusión positiva sobre el desempeño de ambas estructuras de gobernanza, la interna y la externa. El servicio en línea también tuvo una repercusión positiva en el desempeño de ambas estructuras; pero esta repercusión fue más intensa en el desempeño de la gobernanza interna que en el de la externa. En cuanto a las transacciones regidas por estructuras externas, se observó un mejor desempeño en los hospitales privados que en los públicos. En las instituciones de salud pública, la gobernanza interna mostró un mejor desempeño que la externa. Ambas estructuras de gobernanza mostraron un mejor desempeño en las instituciones de atención de salud privadas que en las públicas. CONCLUSIONES: En las instituciones de salud pública, la gobernanza interna muestra un mejor desempeño que la externa; ello indica que los gerentes de atención de salud deben reconsiderar la tendencia a eliminar al personal de los servicios de mantenimiento interno de las instituciones públicas de atención de salud.

La ingeniería biomédica en Colombia: una perspectiva desde la formación del pregrado / Biomedical engineering in colombia: an undergraduate studies approach

El presente artículo expone el estado de la formación en Ingeniería Biomédica en Colombia a nivel de pregrado. Se revisaron programas de la Unión Europea y los Estados Unidos. A nivel nacional, se revisaron, bajo la categoría de Ingeniería Biomédica y Bioingeniería, los planes de estudio de quince instituciones de educación superior a partir de tres fuentes de información: Páginas Web de Universidades, Sistema de Información de Educación Superior y Observatorio Laboral (Ministerio de Educación Nacional). Se encontró que la oferta de los programas nacionales de Ingeniería Biomédica y Bioingeniería en su conjunto en la ciudad de Bogotá D.C. representa el 30% de la totalidad de la oferta en el país, Antioquia (Medellín) representa el 27%, Valle del Cauca (Cali) el 13% y los demás departamentos representan el 30% restante. Los programas de educación superior en Ingeniería Biomédica muestran una uniformidad en cuanto a la duración y a las competencias a desarrollar con ligeras diferencias en los énfasis y los perfiles de egreso. Actualmente existen al menos 528 Ingenieros Biomédicos y Bioingenieros graduados en el país (0,27% del total de las ingenierías). La tasa de graduados por año, entre 2001 y 2007 es en promedio de 75 Ingenieros Biomédicos y Bioingenieros. Se puede concluir que a pesar de la oferta de programas activos de Ingeniería Biomédica a nivel nacional, la tasa de graduados es baja con relación a: la población colombiana que va en aumento, el incremento de personas con discapacidad y adultos mayores y el número de graduados de otras ingenierías. Se propone la reflexión, sobre el reto que imponen los avances científicos y tecnológicos mundiales que de alguna manera se convierten en directrices de formación.

This academic paper presents the state of Colombia`s undergraduate education in Biomedical Engineering. Programs of the European Union and of the United States were reviewed. In the national level, fifteen programs of different higher education institutions were reviewed under the category of Biomedical Engineering and Bioengineering, based on three information sources: University official Website, Information System on higher education and work observatory of the National Education Ministry. It was found that the total offer of national undergraduate programs in Biomedical Engineering and Bioengineering in Bogota D.C represents the 30% of the total offer in the country, Antioquia (Medellín) represents the 27%, Valle del Cauca (Cali) the 13% and the other departments represent the 30% left. The undergraduate programs in Biomedical Engineering show similar standards regarding length, and professional developing competences with slight differences in the graduation profiles and the emphasis. In the present, there are at least 528 graduated Biomedical Engineering and bioengineers in the country (0,27% of all engineering graduates). The rate of graduates per year, between 2001 and 2007, is close to 75 biomedical Engineers and bioengineers. It can be concluded, that despite the offer of active programs in the national level, the rate of graduates is low in relation to: the Colombian population which is growing, the growth of the number of people with disabilities and elders, and the number of graduates from other engineering fields. A reflection is proposed, regarding the challenges that worldwide scientific and technological advances present, which in some measure become formation directives.

Retos para el siglo XXI: biomecánica y terapia ocupacional / Challenges for the XXI century: biomechanical and occupational therapy

En el presente artículo se exponen reflexiones acerca del compromiso de los terapeutas ocupacionales en el fortalecimiento de la profesión desde un área particular en la que confluyen conceptos de la biología y la mecánica. La apropiación de conceptos de la biomecánica constituye un reto en la actualidad para la terapia ocupacional, (T.O) dado que al estar soportada en ciencias exactas constituye una herramienta al servicio de la estandarización, validación y generación de evidencia que posibilite la consolidación de un cuerpo de conocimiento que visibilice a las T.O. en las comunidades académicas globales y en los equipos interdisciplinarios del campo de la disfunción física y la ingeniería en rehabilitación, constituidos por profesionales de diversas disciplinas que desde su apropiación conceptual aportan su saber a la comprensión biomecánica del ser humano. El aporte que las terapeutas ocupacionales hagan en torno a la comprensión del desempeño ocupacional de los individuos permitirá mantenerlos vigentes en una sociedad del conocimiento que demanda profesionales y disciplinas en capacidad de mostrar la efectividad de sus intervenciones.

This paper intends to expose several reflexions related to the compromise of Occupational Therapists towards the consolidation of the profession based on a particular area in which specific biology and mechanic concepts merge. The appropriation of biomechanical concepts is a challenge for Occupational Therapy, since it is build on exact sciences and this implies that it can be used as a tool for the standardization, validation, and generation of evidence that allows us to build up our body of knowledge which can makes us visible in global academic communities and in interdisciplinary teams in the field of physical dysfunction and rehabilitation engineering, constituted by professionals that from their diverse knowledge and conceptual appropriations contribute to the biomechanical comprehension of human beings. The contributions that we can make as Occupational Therapists related to the comprehension of occupational performance from this theoretical perspective, will allow us to remain in force in the middle of a knowledge society that demands professionals and disciplines all along, that are able to demonstrate in a quantitative measure the effectiveness of its procedures and interventions.

La tecnología en rehabilitación: una aproximación conceptual / Technology in Rehabilitation: A Conceptual Approach

Las denominadas tecnologías en rehabilitación hacen parte de las estrategias que facilitan la integración de la persona en situación de discapacidad. Su comprensión demanda aproximaciones conceptuales básicas sobre tecnología, ingeniería y salud, puesto que estos campos confluyen en su área de estudio. Con el presente escrito se pretende inicialmente precisar las diferencias conceptuales entre tecnología en rehabilitación y otras áreas de similar denominación como biotecnología, bioingeniería, ingeniería de la rehabilitación y tecnología de asistencia, y la manera como éstas se relacionan y se alimentan unas a otras. En segunda instancia, se explican las tecnologías en rehabilitación, dando una caracterización y exponiendo su impacto en la capacidad funcional de las personas en situación de discapacidad. Finalmente se expone la relación entre tecnología en rehabilitación, accesibilidad y autonomía personal.

The so called technologies of rehabilitation are part of the strategies that are designed to facilitate the integration of a person with disabilities; their understanding demands basic conceptual approaches on technology, engineering and health, since these fields are relevant to this topic. The initial aim in the present writing is to give precision to the conceptual difference between technology in rehabilitation and other technologies such as biotechnology, bioengineering, engineering of rehabilitation and assistive technology, and the way these areas are related and feed from each other. Secondly, technologies in rehabilitation are explained, attempting to characterize and expose their impact on the functional capacity of people with disabilities. Finally, the relations between technology in rehabilitation, accessibility and personal autonomy are discussed.

Sistema de información en tecnología de asistencia para Bogotá D. C. / Information System of Assistant Technology in Bogotá

El Objetivo fue caracterizar los dispositivos de tecnología de asistencia disponibles en Bogotá como parte del desarrollo de un sistema de información en esta área. Dirigido a personas con discapacidad, a sus familias y a profesionales del área de la rehabilitación. Metodología: éste es un estudio descriptivo para el cual se desarrolló un instrumento de recolección de la información. El procedimiento consistió en visitas a los fabricantes y distribuidores de los dispositivos, diligenciamiento del instrumento, toma de fotografías y caracterización de cada producto basándose en la Norma Técnica Colombiana (NTC)-ISO 9999 (Ayudas técnicas para personas con limitación). Resultados: de los 95 productos caracterizados, se encontró que los de mayor disponibilidad están representados por ortesis y prótesis (52,6%) y ayudas para la movilización personal (23,15%). El 24,25% restante está representado por ayudas para el cuidado y la protección personal, mobiliario y adaptaciones para vivienda, ayudas para el manejo de bienes y productos y ayudas para actividades domésticas. Conclusiones: en Bogotá D.C. la mayoría de los fabricantes y distribuidores de dispositivos de tecnología en rehabilitación producen dispositivos ortésicos y ayudas para caminar, es mínimo el número de ayudas disponibles para apoyo en las actividades de la vida diaria y para la comunicación y el acceso a la información.

This project has the objective to create a system of information that includes and manages data related to devices of Assistive Technology available in Colombia and its main characteristics; the project is directed to people with disability, their families and professionals in been the rehabilitation area. For the development of this project four phases have settled down: Bibliographical revision, Gathering of Information, Development of Engineering of the Software and Amplification of the study at National level. At the moment the project is at the phase II, during the time of investigation the results obtained have been tools for gathering of Information, Instructive which explains the correct form for obtaining this tools, home visits to orthopedic facilities, analysis of diverse products and development road of user's way access.

Base de datos sobre tecnología de asistencia en Bogotá, D. C.: los primeros 100 productos / Assistive technology database in Bogota, D. C.: the first 100 products

Antecedentes Los sistemas de información en rehabilitación son una estrategia para que las personas en situación de discapacidad tengan acceso a los productos y servicios que pueden contribuir en su proceso de rehabilitación. Los desarrollos en el ámbito internacional están dados por bases de datos de Estados Unidos y Europa; en Colombia no existe uno que integre los dispositivos de tecnología de asistencia. Objetivo El objetivo del proyecto fue desarrollar una base de datos en papel en la que se presenten las características de tecnología de asistencia disponible en Bogotá D. C. Metodología Este es un estudio descriptivo, se acoge al diseño de revisión sistemática de literatura. Se establecieron dos fases: I. Desarrollo de categorías, II. Levantamiento de información en Bogotá D.C. Resultados El resultado es una base de datos en papel que incluye 100 productos con sus características, función e indicaciones y fotografía, 57 productos corresponden a Ortesis y Prótesis y 26 productos a Ayudas para la movilización personal. Los 17 productos restantes corresponden a otras categorías. Conclusión Como conclusión parcial se puede presentar que la base de datos en tecnología de asistencia en Bogotá, D. C. está constituida en su mayoría por dispositivos ortésicos y ayudas para caminar; son pocas las ayudas para apoyo en las actividades de la vida diaria y para la comunicación y la información que se elaboran en la ciudad y que se encuentran disponibles en el mercado.

Background Rehabilitation information systems are a strategy for people with disabilities to have access to products and services that can contribute to their rehabilitation process. International developments are based on databases in the United States and Europe; in Colombia there is no database that integrates assistive technology devices. Objective The objective of the project was to develop a paper database presenting the characteristics of assistive technology available in Bogota D. C. Methodology This is a descriptive study, following the systematic literature review design. Two phases were established: I. Development of categories, II. Collection of information in Bogota D.C. Results The result is a paper database that includes 100 products with their characteristics, function and indications and photograph, 57 products correspond to Orthoses and Prostheses and 26 products to Personal Mobility Aids. The remaining 17 products correspond to other categories. Conclusion As a partial conclusion, it can be presented that the assistive technology database in Bogotá, D. C. is mostly made up of orthotic devices and walking aids; there are few aids for support in activities of daily living and for communication and information that are produced in the city and available in the market.